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关于巩固国家级慢性病综合防控示范县建设的 调 研 报 告

发布时间:2018-11-09 16:29:32    发稿单位:泸溪县卫计局     作者:
 关于巩固国家级慢性病综合防控示范县建设的

调 研 报 告

   

 

     一、巩固示范县取得的主要成绩

近年来,县委、县政府在全面推进医药卫生体制改革过程中,始终把慢性病防控作为全县人民健康之基、和谐之源、民生之本的执政大事来抓,建立“政府主导、部门配合、专业支持、全民参与”的综合防控体系和建设标准化、服务惠民化、管理精细化的工作思路,2015年我县被评为“省级慢病综合防控示范县”,2017年被评为“国家级慢性病综合防控示范县”,在全县慢性病综合防控工作中取得了突出成效。

()体制机制保障有力。一是健全组织机构。成立了以县长任组长,常务副县长、分管副县长任副组长,相关部门为成员单位的示范创建工作领导小组,办公地点设在县疾控中心,具体负责创建工作规划与计划制定、组织实施、协调管理、督导检查和考核评估。二是强化政策支持。2015年起,县财政每年投入工作经费20万元,用于慢性病防控示范县建设,并将慢性病防控工作纳入泸溪县“十三五”经济发展规划。2017年印发了《泸溪县创建国家级慢性病综合防控示范县工作方案》,出台了一系列惠民政策,并将慢性病防控工作纳入财政预算,建立政府主导、社会力量支持的慢性病综合防控工作经费保障机制。2017年还通过县财政整合筹措、社会力量捐助共410万元,用于贫困人口罹患15种特殊慢性病患者门诊专项救助,2018年将救助范围扩面至43种病种,其门诊费用予以80%报销。三是健全防控体系。全县成立了防控专家技术指导小组,县疾控中心设立慢性非传染性疾病防治科,各县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生室均配备专(兼)职慢性病防治工作人员。构建了县、乡(镇)、村三级慢性病防控专业工作体系,形成了以慢性病患者自我管理为基础、高危人群干预为重点、专业机构指导为支撑的慢病综合防控体系。

()健康素养稳步提升。一是积极倡导健康生活方式。广泛开展以“日行一万步、吃动两平衡,健康一辈子”为核心内容的全民健康生活方式。截至目前,全县机关、事业单位和大中型企业单位共120家,其中开展工间操的单位99家。2017年以来实施家庭签约健康服务,为群众提供健康、医疗上门服务,全县贫困人口等重点人群签约覆盖率达100%。二是推进示范创建引领。把全民健康生活方式和“示范创建”工作有机融合,2014年以来共创建健康社区、健康单位、健康餐厅、健康食堂、健康学校、健康主题公园、健康步道、健康小屋等示范创建共46家,营造了全民健康生活方式的良好氛围,有效提高全民健康素养。三是持续开展无烟单位创建。2014年以来县卫计、教体、人社等8个部门先后全部达到无烟单位标准,2017年全县新增无烟单位63家,无烟单位创建持续有序开展。

()健康理念实现转变。一是宣传形式多样。在县级主流媒体及门户网站创办“健康专栏”,先后播放了肿瘤、高血压防治、烟草危害等专题公益广告。利用LED电子屏、户外广告牌、宣传栏等宣传媒介,面向全县居民开展慢性病综合防控知识宣传。同时,在辛女广场设置了休闲亭子、健康步道、健康知识长廊、健身广场等设施,在沅江风光带建设了3000米健康步道及宣传长廊,使健康知识的传播与居民的日常休闲锻炼相结合。二是健康教育得力。全面推动儿童青少年健康促进工作,全县共有中小学校170所开展健康教育课程,44所幼儿园全部开设以围绕合理膳食、口腔保健、心里卫生等内容为主的健康教育。三是健康活动丰富。向群众广泛宣传健康知识,全县147行政村(社区)设有健康教育活动室和宣传专栏。2017年以来,先后在人群集居地开展了“世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“全国高血压日”10余场与慢性病综合防控相关的主题宣传活动,有力提高了居民防控技能。四是全民健身运动兴起。群众性健身活动蓬勃发展,健身团体也如雨后春笋般涌现。2016年以来,举办“骨动泸溪·创意健骨操广场舞大赛”及职工登山赛等多场活动,带动了广大群众和干部职工的健身热情,激励了干部职工参与全民健身的积极性。2017-2018年,连续两年组织参与全国第二、第三届“万步有约”职业人群健走激励大奖赛活动,每届参赛队伍达27,覆盖面涉及机关、社区等各方面人群,极大地激发了群众广泛参与全民健身活动的热情。

     ()健康服务转型发展。一是着力抓好监测与指导服务。重点抓好死因、肿瘤、心脑血管疾病及慢性病危险因素监测工作。县级医疗机构对口支援基层医疗机构,定期组织专家到基层坐诊指导,开展免费义诊活动。近三年,开展农民健康服务行动60余次,诊疗2.3万余人次,免费发放宣传资料20万余份,健康体检7万余人次,建立居民健康档案24万余份,取得了良好的社会效益。二是着力抓好发现与干预服务。重点抓好高危人群发现与干预工作,2017年开展心血管病高危人群免费筛12156建立35岁以上人群首诊测血压制度,进村入户为居民进行免费健康体验,成立全县首个健康体检管理中心,机关企事业单位开展职工健康体检等,实现主动监测,逐渐从发病后管理向发病前管理转变,从单纯服务向全程健康干预转变。三是着力抓好公共卫生服务。全面落实国家基本公共卫生服务项目,建立健全免费送彩金体验金管理平台,为全县24.2万余人建立了健康档案,实现了慢性病管理的免费送彩金体验金化、一体化和动态化。实行分级培训制度,提高了公卫人员的业务技能。将公卫服务开展情况与公卫经费拨付挂钩,确保了工作的持续有效推进。

二、巩固示范县建设存在的不足

1.配套政策不够完善。慢性病防控是一项长期性工作,患者需要长期监测和服用药物,解决慢性病患者就医就诊的优惠政策覆盖人群不够全面,部门联动机制尚未健全,慢性病防控长效机制还未形成。

2.健康理念认识不足。居民缺乏科学保健知识,容易走进健康误区、保健盲点,宣传引导力度有待进一步加强。

3.慢病知识普及不足。居民慢性病防控知晓率不高,参与健康活动的意识和热情不强,目前,全县参与人群主要以中老年人为主,全民健康素养整体有待提升。

4.队伍能力建设有待增强。我县医疗资源十分匮乏,目前全县基层共有专(兼)职防疫专干17人,且专业资质普遍偏低,从事慢病防控专业人员稀少、业务素质整体不高,综合防控能力远远不能满足当前卫生健康需要。

三、巩固示范县的建议意见

为切实增强我县慢性病综合防控能力,建立健全慢病综合防控服务体系,切实提高城乡居民健康素养,现提出如下建议:

1.不断完善配套政策。出台慢性病患者就医就诊优惠政策,尤其是长期慢性病患者门诊用药费用补偿政策;建立完善的免费送彩金体验金反馈沟通制度、工作督导制度和高效的部门联动机制,并将示范县建设工作纳入部门绩效考核指标,严格落实督查考核制度,合力形成慢病综合防控长效机制,切实增进广大群众民生福祉。

2.严格落实经费保障。将慢性病防控工作经费纳入政府年度预算,按时拨付到位,确保慢性病综合防控示范县建设工作有序开展。   

3.持续优化健康环境。大力普及慢性病防控知识,积极倡导健康生活方式行动,多渠道、多载体、多层次开展健康知识宣教,使健康知识潜移默化融入广大群众的日常生活、休闲、工作当中,营造健康氛围,动员全民参与,提升全民知晓率和参与度,使健康环境和健康素养得到全方面的改善和提高。

4.坚持全方位防控。结合实际,针对当前慢性病逐渐年轻化态势,要将防控人群阶段前移,从儿童青少年慢病防控着手,全面推进儿童青少年健康促进工作;大力开展健康管理、健康服务、健康宣教等活动,为不同人群建立个性化健康档案,为居民提供全方位的健康服务,逐渐实现“以治病为中心向以人民健康为中心”的健康理念大转变。

5.强化专业队伍建设。合理配置人才资源,充实慢病防控专业队伍,确保每个乡镇和部门有1-2名专职人员从事慢性病防控工作;大力开展医德医风建设和专业技术提升工程,增强敬业精神和服务能力,不断完善慢病防控体系建设,确保慢性病综合防控工作取得更大实效,助力“健康泸溪”建设。